脂溢性皮炎是一种以头面部浮肿,瘙痒起皮,渗液结痂为特征的疾病,在中医学亦有“面生游风”、“面游风毒”等名称,认为脂溢性皮炎的发生与肾阴不足,相火妄动,或肺胃血热上冲,热毒不得疏通,而致局部新陈代谢与血液微循环发生障碍,并继发皮疹、丘疹或斑片与油腻状鳞屑的症状。
脂溢性皮炎的病因不甚清楚,目前一些研究者认为脂溢性皮炎是在皮脂溢出基础上,皮肤表面正常菌群失调,卵圆形糠秕孢子菌生长增多所致。其它因素诸如遗传、精神紧张、饮食结构、化学性刺激、洗头过勤、生活无规律、B族维生素缺乏、嗜酒等均与本病的发生和发展有一定关系。
1、脂溢性皮炎病因治疗:目前对于什么原因造成皮脂过度分泌尚未查明,部分人包括一些医生将脂溢性皮炎与雄性激素过度分泌混淆。有一个重要的证据可以说明该病无雄性激素无关:该病具有冬轻夏重的季节性,而患者的雄性激素监测发现并物季节性变化。
2、脂溢性皮炎病理治疗:主要是祛脂和杀灭嗜脂性卵圆形糠秕孢子菌的杀灭。常用的硫磺软膏等治疗只能清除表面油脂和嗜脂性卵圆形糠秕孢子菌,因此造成反复发作,久治不愈。
3、脂溢性皮炎症状治疗:主要是止痒、祛屑。有些西医习惯使用激素类药物,但只能解决暂时痒痛,用的时间过久还会造成药物性反弹,加重临床症状。
4、日常护理: 限制脂肪性食物和甜食,如肥肉、奶油蛋糕、巧克力等,多食蔬菜和水果。
【一般治疗】
1、内服药物:维生素B族类制剂,如维生素B6 B2 B1。
2、有人主张服酮康唑或四环素。
3、外用药:去脂、消炎、杀菌、止痒的原则,常用复方硫磺洗剂,或希尔生液。
4、中医治疗:潮红、渗液、结痂时可以清热、解毒、利尿为治则,用龙胆泻肝汤加减。仅有痒而无渗出时,以养血、润燥、祛风、清热为治则。用祛风换肌散加减。
【注意事项】
1、注意饮食:因脂溢性皮炎的发生与消化功能失常,以及食糖类、脂肪类食物过多有关,因此,患者应禁止饮酒,少食辛辣、鱼虾海鲜、牛羊肉、狗驴肉等刺激性及油腻食物,多食蔬菜,水果,多饮水。
2、每晚用温水涂少量硫磺香皂或硼酸皂洗脸。清除面部油腻,清洁皮肤。
3、需耐心坚持治疗,不要滥用药物,特别是激素类药物。
4、生活应有规律,保持精神愉快,情绪稳定,免受精神刺激,避免过度劳累。
【预后】本病病程长,时轻时重,可继发脂溢性脱发、痤疮及酒渣鼻等病变。






