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过敏性皮炎的治疗与诊断要点

[ www.hanpk.com | 2008-03-28 | ]
  过敏性皮炎常继发于湿疹或局部皮肤感染,开始为针头大的小疱,基底发红,病变逐渐扩大,形成钱币样水泡,随之融合扩展,后期干燥,脱屑。病变发展时很象剥脱性皮炎,如眼睑水肿,水疱逐渐成为大泡,甚至出血,而脱屑时又象接触性皮炎。

  [诊断要点]

  根据本病的特征可以诊断。

  ① 婴儿和儿童期皮疹多见于面部及四肢伸侧或肘及(月国)窝,呈红斑、丘疹及渗出等多形性损害;

  ② 青年和成人的损害常为肢体屈侧或伸侧的苔藓样变皮疹,呈慢性复发性过程;

  ③ 个人或家庭中的遗传过敏史(哮喘、过敏性鼻炎、遗传过敏性皮炎);

  ④ 瘙痒剧烈;

  ⑤ 实验室检查可有嗜酸粒细胞增高,血清IgE升高。

  [鉴别诊断]

  1、冬季湿疹;

  2、弥漫性钱币性湿疹;

  3、全身性神经性皮炎;

  4、药疹;

  5、剥脱性皮炎。

  过敏性皮炎的治疗关键是首先控制原发皮肤病。急性发展时可对局部进行压迫,外用激素软膏,必要时应内服或注射抗菌素,避免用肥皂。后期可局部用些润滑剂,晚间可使用镇静剂。老年人合并症多,内服皮质激素有一定的潜在危险性,应慎重选择。发病时如有条件应住院治疗。
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