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足癣(香港脚)的诊断要点与治疗

[ www.hanpk.com | 2008-03-28 | ]

 

   足癣俗称“香港脚”,是常见的皮肤真菌病,其病原菌与手癣相同,主要是由红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌、玫瑰色毛癣菌等引起。常见于成人,儿童少见。夏秋重,冬春轻,手足多汗及穿胶鞋或塑料鞋者易患本病。


   [诊断要点]
   1、急性损害表现为丘疹、丘疱疹和水疱、陈旧性损害有鳞屑角化。一般可分为水疱型、浸渍擦烂型和鳞屑角化型。
   2、由于病程慢性,常易继发感染或湿疹化,急性期损害用药不当(过于刺激)可致癣菌疹。尤其是在炎热的季节容易湿疹化或继发感染引起丹毒、蜂窝织炎等损害。
   3、争性期水疱顶部,慢性的鳞屑性损害中均易查到病原真菌。


   [治疗]
   对于无合并症的足癣应分清类型正确施治;对于继发感染者,应先控制感染;有过敏者应先控制过敏反应,然后再治疗真菌感染。
   1、对于水疱型,可先用3%硼酸溶液或10%冰醋酸溶液浸泡,每日2次,每次10分钟。水疱干燥后可外用抗真菌制剂。
   2、对于浸渍糜烂型,也可先用硼酸溶液湿敷收敛,然后外用足粉,每日1~2次,干燥后改用抗真菌霜剂;
   3、对鳞屑角化型足癣,以外用各种抗真菌霜剂及含角质剥脱剂的软膏为主。对于角化增厚伴皲裂明显者,可用30%~40%尿素加角质松解剂封包,待角化变薄后再使用咪唑类抗真菌霜。每日1~2次,坚持4周以上。

 


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