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花斑癣(汗斑)的概述及防治指南

[ www.hanpk.com | 2008-03-28 | ]

 

  近来,随着气温的升高,一些中青年人的胸部、背部出现了许多细小斑点、斑片,尤以日晒、出汗后更明显。这是怎么回事呢?

  从上面提到的症状看, 这些人可能患了一种叫花斑癣的皮肤病。这种病民间称为汗斑,是由糠秕马拉色  菌引起的皮肤浅表真菌感染性疾病。此病在应用皮质类固醇激素的人群中容易发生,此外营养不良、慢性感染、出汗过度以及妊娠等均可诱发本病。

        [临床表现]

  花斑癣的临床表现为初起时皮肤上出现许多细小斑点,呈淡褐色或褐色,以后逐渐扩大至黄豆大或蚕豆大,甚至形成更大的圆形或不规则形斑片。癣的表面可有少量极细的糠秕状鳞屑,斑片边界清楚,部分斑片可相互融合扩大。此病好发于胸腹、上臂及背部,颈部也可发生。患者一般无自觉症状,有时可有轻微刺痒等不适感,日晒、出汗过度可致病情加重。本病有季节性,一般夏秋季较重,入冬减轻,第二年可复发。

    [诊断与鉴别]

  1.根据其临床表现,皮屑以10%氢氧化钾液直接涂片找到弯曲或弧形的檀秕酵母菌丝或圆形孢子,即可诊断。

  2.本病需与白癜风鉴别,后者主要为成片皮肤色素缺失而呈白色,其边缘可有色素沉着,一般无脱屑,无痒感,也无出汗过多后加重等。还应注意与贫血痣、玫瑰糠疹、红癣等鉴别。

        [治疗措施]

  1.西医药治疗

     (1)局部治疗:搽药前最好先用热水肥皂洗去鳞屑,再外搽复方雷琐辛搽剂,或10%冰醋酸、或40%硫代硫酸钠、或1%克霉唑霜,2%咪康唑霜,每日2次均有效,但易复发。
     (2)内服药物;对于反复发作者可选用酮康唑200mg,每日1次,服5日;或伊曲康唑200mg,每日1次,服7日。

  2.中医药治疗

  (1)土槿皮10克、丁香10克浸入50%-70%酒精l00ml中,1周后外用涂抹患处。
  (2)新鲜黄瓜200克、硼砂100克,将黄瓜切片装入容器,再放人硼砂,稍搅拌后,放置3-4小时,过滤出水备用,清洗皮肤后外涂患处,每日3~4次,连用7-10日。

  [预防与调养]

     1.患者应坚持用药,积极治疗,以彻底治愈为最终目的,不可自行终止治疗,以防反复。

        2.增强个人卫生保健意识,不与他人共用生活用品,搞好个人卫生,杜绝传染源。

        值得一提的是,花斑癣患者严禁使用皮质类固醇激素外用制剂。原因是如果使用不当,可致症状加重使皮疹泛发。 

 


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