某中年男性农民，因胸前、后背及两上肢发生皮炎，在当地医院就诊后外用皮质类固醇激素醋酸地塞米松溶液及皮炎平软膏后，瘙痒减轻，皮疹消退。但出现了许多细小毛囊性丘疹及小脓疱，遂来皮肤科就诊，经仔细询问病史，并行皮损真菌检查，确诊为一例糠秕孢子菌毛囊炎，对症治疗一月后皮疹基本消退。
糠秕孢子菌毛囊炎是由糠秕马拉色菌引起的真菌性毛囊皮肤病。近年来，由于皮质类固醇激素及抗生素的不合理使用，本病发病有逐年增多趋势。糠秕马拉色菌是人体皮肤正常菌群之一，在促发因素作用下（如本文开头患者使用皮质类固醇激素醋酸地塞米松溶液，皮炎平软膏）诱发，亦可在长期全身使用皮质类固醇激素及抗生素的情况下诱发或加重，毛囊内马拉色菌大量繁殖。其脂肪分解酶使毛囊的甘油三酯变成游离脂肪酸，刺激毛囊口产生多量脱屑，引起毛囊导管堵塞。糠秕孢子菌的过度繁殖、皮脂的潴留、细胞碎片的积聚和游离脂肪酸的刺激，导致堵塞的毛囊扩张，继而破裂，内容物释放入组织而产生炎症。
糠秕孢子菌毛囊炎多见于30岁左右的中青年，患者症状为皮肤多油腻，好发于皮脂腺丰富的部位，如胸前、背上部，颈部、肩胛、前臂亦可发生。典型皮疹为圆形毛囊性小丘疹，直径约2～4毫米，个别皮疹有细小鳞屑，伴有散在性毛囊性小脓疱，皮损广泛，散在而对称，互不融合。中青年患者常被误诊为寻常痤疮。本病无自觉症状或偶有痒感，有灼热、刺痛感，常伴抓痕，多汗及长期服用皮质类固醇激素或广谱抗生素的患者可诱发或加重本病。
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